เขียนที่ ระบบออนไลน์ Next Local องค์การบริหารส่วนตำบลโตนด

วันที่ 09-10-2023 13:42

เรื่อง ขอความอนุเคราะห์ใช้รถยนต์กู้ชีพกู้ภัย

เรียน นายมงคล พึ่งเพ็ง ผู้บริหารระบบท้องถิ่น

ข้าพเจ้า [ข้อมูลส่วนบุคคล ไม่เผยแพร่] อยู่บ้านเลขที่ [ข้อมูลส่วนบุคคล ไม่เผยแพร่] เบอร์ติดต่อ [ข้อมูลส่วนบุคคล ไม่เผยแพร่]

มีความประสงค์ เนื่องด้วย นายนวล สอนเม่น เป็นผู้ป่วยติดเตียงมีใบรับรองเเพทย์ จาก ร.พ.คีรีมาศ ไม่สามารถเดินทางไปด้วยตัวเองได้ จึงขอความอนุเคราะห์ใช้รถกู้ชีพกู้ภัย ขององค์การบริหารส่วนตำบลโตนด รับ-ส่ง ผู้ป่วยตามใบนัดเเพทย์ของ ร.พ.คีรีมาศ

ข้าพเจ้าขอรับรองว่า ข้อมูลที่ให้ไว้เป็นความจริงทุกประการ

จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณา

ลงชื่อ [ข้อมูลส่วนบุคคล ไม่เผยแพร่]

ภาพประกอบ

อับโหลดภาพ

แผนที่จุดที่ต้องการรับบริการ